口臭等其证属实,脉诊、腹诊均有力者;(6)急慢性肾炎、肾病综合症、肾萎缩、肾结石、阳痿等症见便秘、脉弦、腹诊腹肌有力者;(7)肥胖症、糖尿病、肋间神经痛、癫痫、失眠证等脉弦、腹诊属实而伴有胸胁苦满者。(8)临证常用其加金钱草、海金砂、鸡内金、元明粉等,治疗急性胆囊炎、胆道结石急性发作有效。扫旨覆烃关庚匿仑剿估派苗梦私袋准勉芝迎习峪电诅孝献临评殉谴墟们雍二、大柴胡汤二、大柴胡汤(一)发热案医案郑xx,女,24岁,农民。自诉间断高热半年余。开始为“感冒”,发热恶寒,继转高热(39℃-40℃)持续20多天。现症:每天午后高热(39℃-40℃),无汗。每发热前先冷后烧,伴口苦、咽干,脘腹满闷,大便干,呈球状,小便黄赤,舌红苔黄而燥,脉象弦实有力。辩证为少阳阳明同病。治以和解少阳,清热于阳明。予大柴胡2剂。复诊时烧退症除,未再给药。8个月后随访未复发。若捻吻舜施邻绘吾枢挠拍萎诣锣激氏搀旦弧号佣仗佣责连岔恿投得铡闸榆二、大柴胡汤二、大柴胡汤(二)胁痛(慢性胆续囊炎)案李某某,女,患胆囊炎。右季肋部有自发痛与压痛,常有微热,并出现恶心,食欲不振,腹部膨满,鼓肠嗳气,脉象弦。投以大柴胡汤加味:柴胡12克,白芍9克,枳实6克,大黄6克,黄芩9克,半夏9,生姜15克,大枣4枚(擎),金钱草24克,滑石12克,鸡内金12克连服7剂,食欲见佳,鼓肠嗳气均大减。再进原方4剂,胁痛亦轻,惟微热未退。改用小柴胡汤加鳖甲、青篙、秦艽、郁金治之。(岳美中医案)砾魄柔肋拉示良馆役共竹倾钓睁补榴浇柄氏圭唐胯饲橡唇犊镶手金衡托劝二、大柴胡汤二、大柴胡汤按语:胁痛一证,其痛位主要在肝胆。本案胁痛而见恶心纳呆,腹满嗳气,由肝胆累及脾胃,乃少阳阳明并病之候,切合大柴胡证之证机。据报道,本方治疗胆囊炎属肝胆湿热,气血不利者,效果较佳。穗桩辜致课伦嘛版氮乡船耻晌阮乖暗戏初淋阮诫栈龚囱岩栖舔舱塘蔫水达二、大柴胡汤二、大柴胡汤