3月7日:患者SpO2:98%,P:110次/分,房颤律,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4级,白细胞计数:18.56×109/L(正常4-10×109/L),白蛋白38.8g/L(正常38-54g/L),钾:4.16mmol/L,血气分析结果示:PH:7.40,O2分压:116.2mmHg,CO2分压:29.2mmHg,9:30暂停机械通气,予气管插管内中流量吸氧,生命体征平稳。颅脑及胸部CT示:左侧额、颞、顶叶陈旧性脑梗塞,左侧颞顶区脑梗塞,脑萎缩。双下肺肺炎,双侧胸膜增厚。病程介绍3月8日:白细胞计数:16.76×109/L,钾:4.36mmol/L,肌酐:67umol/L(正常值50-105umol/L)。血气分析结果:PH:7.53,O2分压:65mmHg,CO2分压:29.3mmHg,22:30患者出现烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,心率增快,血压升高,SpO2持续下降为82%,即予机械通气呼吸机模式:BIPAPassist,参数,Pinsp:16mbar,PEEP:5mbar,f:16次/分,FiO2:50%,5分钟后查:患者能安静配合治疗护理,P:92次/分,R:16次/分,BP:138/77mmHg,SPO2:100%。病程介绍3月9日:左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4+级,白细胞计数:12.21×109/L,血红蛋白:124g/L,血小板计数:264×109/L,血气分析结果:PH:7.48,O2分压:112.3mmHg,CO2分压:38.8mmHg,9:00予停止机械通气后,患者无烦躁不安,生命体征平稳。病程介绍3月10日:白细胞计数:10.86×109/L,白蛋白:37.4g/L,血气分析结果基本正常,颅脑及胸部CT示:脑干未见明显异常,胸部CT结果基本同前,15:40予拔除气管插管后,患者生命体征平稳,刺激能发音,间中有咳嗽、痰液难以咳出,予按需吸痰。
全文预览
