运用PDCA循环提高一级护理落实率一、项目背景分级护理制度是重要的护理核心制度之一,在临床护理工作中达到明确重点,分清主次,合理安排人力使护理工作有条不紊地进行,有利于提高护理质量。通过对科室分级护理制度落实的检查,发现一级护理病人管理方面落实不到位,为提高我科护士对一级护理的落实率,更加合理的优化人力物力资源配置,提高病人满意度。二、持续质量改进小组三、现状调查表四、要因1.护士对一级护理内容掌握不到位2.科室监管、质控落实不到位3.护士工作责任心不强,缺乏慎独精神4.工作流程不规范5.患者依从性差6.过于依赖陪护人个别病人不配合病人因素责任心不强护士对一级护理内容掌握不到位无量化考核标准法质控、监管不到位环无专人管理物级别护理指示卡缺失部分床单位未设置床栏一级护理落实不到位依从性差护士因素宣教不到位护士年资低整体化护理意识差工作流程不规范部分床单位未设置窗帘五、鱼骨图六、真因验证(列表)真因验证(柏拉图)七、圈能力评价八、目标设定(1)明确目标项目和设定的内容:完成期限+目标项目+目标值(2)目标值计算:目标值=现况值+改善值=现况值+【(标准值–现况值)×改善重点×小组能力】目标值=50%+(1-50%)x85%x68%=78.9%