质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。? ? 医生交接班制度是十八大核心制度之一,严格执行核心制度是提高医疗质量、减少医疗缺陷发生,保证患者安全,提高患者的满意度等方面起着重要的作用。Р发现问题РFРF:Р发现问题РFР经过我科2个月的督查发现,我科医师执行交接班制度中存在问题如下:? 1、部分医师对重点病人未进行床边交接班? 2、交接班记录流于形式或未文字记载? 3、夜班医师未查房,对病人病情不了解? 4、本治疗组医师对其他治疗组病人病情不了解Р发现问题РFР标准:根据医院工作制度中规定交接班制度落实率100%Р衡量指标:落实率=实际交接班人数÷应交接班人数X100%Р发现问题РFРOР2016.9成立小组,启动“提高肿瘤科住院部医生交接班制度落实率”改进项目Р陈会宁(主任医师,本科,55岁)Р周胜利(副主任医师,本科,48岁)Р组员:Р组长:Р严米云(副主任医师,本科,47岁)Р袁丁(主治医师,本科,34岁)Р金锐(住院医师,本科,35岁)Р吕卫星(住院医师,本科,30岁)Р时间:2016.9-2017.1Р成立小组Р活动过程Р2016年9月Р2016年10月Р2016年11月Р2016年12月Р1月Р责任人Р1周Р2周Р3周Р4周Р5周Р1周Р2周Р3周Р4周Р5周Р1周Р2周Р3周Р4周Р5周Р1周Р2周Р3周Р4周Р5周Р1周Р2周РFР问题陈述Р陈会宁РOР组织人员Р严米云Р工作分工Р周胜利РCР画出流程图Р袁丁Р现状调查Р吕卫星РUР分析原因Р全组人员РSР选择方案Р陈会宁РPР改进计划Р袁丁РDР实施和监控Р袁丁РCР结果分析Р严米云РAР流程标准化Р金锐Р持续改进Р陈会宁Р30%Р40%Р20%Р10%Р成立小组Р交班医师Р交接班记录Р接班医师到岗Р值班医师接班Р病情评估Р明确现状РCР明确现状Р科内交接班督查表
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