生命体征,测体重并记录,及时通知医生。?根据饮食习惯合理配餐,鼓励孕妇进食营养丰富、易消化的饮食。 ?孕妇妊娠中发生胎膜早破者给予常规会阴部备皮。 ?根据子宫收缩和宫口扩张情况,及时转入产房待产。 ?每周监测孕妇体重变化,及时发现妊娠水肿。?每日定时监测胎心变化。Р(三)护理措施Р每日测量生命体征,体温37.5℃以上者,每日测体温3次;体温38.5℃以上者,每日测体温4次;体温39℃以上者,每日测体温6次,并按高热病人护理常规,每日记录大小便。?教会孕妇自数胎动,严密监测胎心变化,一旦发现异常,立即吸氧,嘱其左侧卧位,立即报告大夫及时处理。?遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。 ?观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医生。Р(四)护理评价Р产妇情绪是否稳定,焦虑是否解除。?孕妇体液是否平衡。?胎儿有无伤害。?产妇能否耐受宫缩疼痛,保持出入平衡。?产妇能否描述正常的分娩过程及产程的配合措施。Р(五)健康教育Р指导孕妇计数胎动。 ?指导孕妇母乳喂养体位、母乳喂养的好处。?指导孕妇阴道分娩中的配合。?临产与先兆临产的症状与区别。?了解分娩的一般过程。Р正常产后护理Р产后护理是指针对分娩女性所做的护理工作,而这段时期也叫产褥或产褥期。该护理工作视各地民情,经济等因素,而有不同的照料方式。例如中国或越南等亚洲国家即有名称为坐月子的产后护理工作,该工作过程且有相当多类型的护理禁忌等。不过即使在欧美国家,产后护理亦日渐受重视,例如防治产后忧郁症亦可视为产后护理的新目标之一。Р黄河三门峡医院?河南科技大学附属黄河医院Р正常产后护理 (一)护理评估Р产妇的生命体征及疼痛情况。?观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血量。 ?观察母乳喂养情况。?排尿情况。?产妇心理状况及角色转换。Р黄河三门峡医院?河南科技大学附属黄河医院Р(二)护理问题Р疼痛?母乳喂养困难?健康知识缺乏?潜在并发症:感染、产后出血