单的描写和记录,缺乏系统的分析。学科形成前期在18世纪末到20世纪初,逐渐形成了独立的学科体系,出现了许多典范。英国Jenner18世纪末接种牛痘预防天花英国Budd(1837)现场调查在伤寒流行时提出伤寒是由特殊的毒物在人体内繁殖引起,毒物随粪便排除,通过消毒隔离措施可有效控制流行”。而伤寒杆菌是在1880年才被发现。学科形成期(一)流行病学研究并不局限于传染病1747年Lind对12名患坏血病的海员进行实验,结果证实新鲜水果可以预防该病。1778年Pott证实扫烟囱与阴囊癌的关系1914-1917年Goldberger糙皮病与膳食缺乏营养素有关,20年后Elvejhen鉴定出是尼克酸。学科形成期(三)流行病学起源早,但发展很慢。由于缺乏群体研究所必须的概念和研究方法。17世纪中叶,graunt死亡率差异,编制死亡周报,提出用死亡概率和生存概率代替绝对数。Graunt是早期的先驱之一18世纪,Farr提出用生命统计研究公共问题,对特异危险度、人年、标化死亡率有贡献19世纪末,Galton创立相关系数;Pearson提出卡方分布;chapin明确二代发病率的概念学科形成期(四)1850年,首次在伦敦成立了流行病学学会,标志流行病学学科的形成作为一门独立的学科走入医学生的课堂学科形成期(五)1948年,Doll与Hill吸烟与肺癌关系1949年,Framingham心血管危险因素是现代流行病学新时期的开始20世纪上半叶,病例对照研究40年代,队列研究(Doll与Hill)1951年,相对危险度的概念与计算(cornfield)1959年,分层分析法(Mantel和Haenszel)60年代,配比、混杂、偏倚等这些构成了流行病学方法的基本框架.现代发展期(一)此期的特点:研究范围由传染病扩展到一切疾病与健康状况,同时表现出向整个卫生领域甚至非卫生领域扩展的倾向。现代发展期(二)
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