介入操作:4h前或12h内接受手术、腰穿和硬膜外脊髓麻醉。王辰:全方位推进我国静脉血栓栓塞症防治体系建设*ppt课件根据出血风险和VTE风险制定?预防策略王辰:全方位推进我国静脉血栓栓塞症防治体系建设VTE低危VTE中危VTE高危小手术内科患者能够活动外科手术伴有VTE危险因素普外科、脊柱外科妇科、泌尿外科心、胸、血管外科内科,卧床或危重患者伴有其他危险因素全髋关节置换术、全膝关节置换术髋部骨折、大创伤、脊髓创伤盆腔、腹腔、胸腔恶性肿瘤根治性手术一般预防(尽早活动、避免脱水)药物预防(有禁忌症时物理预防)药物预防+机械预防有出血风险物理预防,出血风险降低后联合药物预防*ppt课件在实施药物预防前,建议签署?《VTE预防性抗凝治疗知情同意书》范本:供参考由于采用抗凝药物进行VTE预防可能会出现出血等不良反应,因此建议在治疗前签署知情同意书。*ppt课件所有实施VTE预防的科室?需掌握“因抗凝导致严重出血的处理流程”1.停用抗凝药物2.向上级医师及家属报病危3.监测生命体征4.急查血色素、血小板、DIC全套、输血前全套5.合血备用6.给予抗凝药物的相应拮抗剂7.请血液科、呼吸科等科室会诊协助诊治8.向科室负责人和医务部报告备案2.向上级医师及家属报病危1345合血备用67.请血液科、呼吸科等科室会诊协助诊治8.向科室负责人和医务部报告备案抗凝导致严重出血的处理流程(草拟)*ppt课件如发现可疑PE患者,?立刻启动“PE急救流程流程”临床医务人员发现可疑PE患者----启动PE急救流程1.呼叫呼吸科值班医师2.呼吸科值班医师评估患者,确认是否PE,并提出下一步处理意见3.主管医生如需协调其他科室的联系医务部或医疗总值班辅助检查人员:超声科(床边心脏彩超、血管超声)、放射科(急诊CTPA)、ECT(肺通气灌注扫描)和检验科等如需介入溶栓或者放置滤器,联系介入中心值班人员*ppt课件
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