进、皮质醇增多症、高血糖)、长期卧床、营养缺乏(维生素B6缺乏、缺镁饮食)、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。龚娟(主管护师)介绍病因病理及症状体征龚娟(护师)介绍病因病理及症状体征●症状体征1、无症状(大多数)2、疼痛:胀痛或钝痛3、血尿4、腰部包块●并发症感染肾功能不全尿闭责任护士游丹(护师)汇报患者病史●姓名:温明容性别:女年龄:37岁诊断:L术后残石入院时间:2018-04-17主诉:L术后1+月现病史:患者述于1+月前因“反复右腰部疼痛1+月”来我院就诊,经治疗后诊断为:“1.右肾多发结石;2:下尿路感染”。于2018-03-L钬激光碎石,双J管内引流术。术后复查CT见残石,故再次于2018-03-12在麻醉下行‘L+双J管内引流术’,术中因穿刺通道出血,手术野不清,终止手术,术后给予抗感染补液治疗后出院。目前患者无恶心、呕吐、发热、畏寒、尿痛、肉眼血尿等症状,为取右侧双J管及再次手术来我院,门诊以“L术后”于2018-04-17收住我科。T:36.5度P:71次/分R:16次/分BP:110/78mmHgCBG:4.5mmol/L。患者一般情况可,饮食睡眠大便正常,体重近期无明显减轻。责任护士游丹(护师)汇报患者病史●入院后完善相关检查,4月17日CT报告示:右肾内多发结石,右双J管置入。同时完善相关血、尿常规,肝、肾功检查等生化指标检测,均无特殊异常,于2018-04-20在麻醉下行经尿道右输尿管软镜下右肾钬激光碎石+双J管内引流术,术毕返回病房遵医嘱予抗炎补液治疗,手术当天和术后第一天尿管引流出淡红色尿液,术后第二天尿色转为淡黄色,并于术后第三天拔出尿管,拔出尿管后病人排尿正常,无腹胀腹痛尿频尿急尿痛血尿等不适症状,术后第三天(04-23)复查腹CT示:右肾多发结石,膀胱腔内小结石。并于术后第五天,即2018-04-25出院。查体小视频
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