输尿管软镜钬激光碎石术 ppt课件

输尿管软镜钬激光碎石术护理查房Р 手术室胡金梅? 2016.5Р1РРCompany LogoР概述、病史简介Р1Р手术应用解剖Р2Р准备用物Р3Р4Р手术步骤Р5Р护理要点Р概述Р输尿管软镜是一项新兴的腔镜技术,是泌尿外科专用的高科技诊治设备。近年来,输尿管软镜钬激光技术得到广泛的应用,特别是对于孤立肾、L的手术的患者,可以应用输尿管软镜的优势完成部分的碎石及清理工作。Р输尿管软镜有两种入路:一种经尿道逆行入路,一种是经皮肾入路。Р病史简介Р患者,谢先久,男,65岁Р诊断;右肾结石Р主诉: 右侧输尿管镜置管后2周Р现病史:患者于2周前因右肾结石在我院泌尿外科行右侧输尿管镜碎石置管术,术后恢复可,遵医嘱今日返院行右侧输尿管软镜钬激光碎石术?辅助检查:B超和CT示“右肾结石”Р 治疗: 全麻下行右侧输尿管软镜钬激光碎石术Р手术应用解剖Р肾脏内部的结构,可分为肾实质和肾盂两部分。? 在肾窦内有肾小盏,为漏斗形的膜状小管,围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有7~8个肾小盏,相邻2~3个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有2~3个肾大盏,肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出肾门后逐渐缩窄变细,移行为输尿管。Р主要适应症РESWI定位困难的?X线阴性结石?嵌顿性肾下盏结石?极度肥胖、严重脊柱畸形?L通道困难;伴盏颈狭窄的肾盏憩室内结石Р禁忌症Р曾行输尿管手术或已知输尿管狭窄的病人Р 严重心肺疾病不能耐受手术者Р 患有不能控制的凝血障碍疾病的患者Р 未纠正的糖尿病、高血压患者Р 有严重泌尿系感染的患者Р2018/8/29Р输尿管软镜Р一体式输尿管软镜