计我国每年发生脑卒中病人达200万。现存脑卒中病人700万,其中450万病人不同程度的丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。我国每年脑卒中病人死亡120万。已得过脑卒中的患者易复发,每复发一次,加重一次。所以更需要采取有效措施预防复发。因此,临床治疗与早期康复护理紧密配合,一旦病情稳定应及早开展康复治疗和护理。促使病人运动功能的恢复和日常生活能力的提高,争取得到良好效果。预防和控制脑卒中的发病因素,脑卒中是可以预防的。知道脑卒中的严重性,早期的预防和治疗就显得特别重要,了解其危险因素,并给予一定的干预和治疗,可以预防和减少卒中的发生,减少致残率和死亡率。危险因素高血压糖尿病心脏疾病血脂异常年龄肥胖不健康饮食:低钾高钠吸烟酗酒发病机制高血压高血脂是脑出血及梗死的主要发病原因动脉粥样硬化动脉瘤血管畸形脑血管调节功能异常:血压小幅度波动—血流明显变化颅内动脉狭窄分类急性脑血管疾病出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)缺血性(脑血栓形成、脑栓塞)短暂性脑缺血发作慢性脑血管疾病:脑动脉硬化症血管性痴呆脑出血常见原因:高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,导致小动脉壁破坏形成微动脉瘤出血。临床表现:基底节区出血小脑出血诊断:症状+CT鉴别诊断:肿瘤卒中脑静脉窦血栓形成脑栓塞治疗方法:1.绝对卧床,保持生命体征稳定;2.保持呼吸道通畅;3.应用抗生素及脱水剂;4.保证营养5.手术蛛网膜下腔出血常见原因:囊性动脉瘤破裂80%,动静脉畸形15%,不明原因小于15%.相关因素包括抽烟,高血压、嗜酒、出血性疾病、真菌性动脉瘤、绝经后雌激素缺乏.遗传临床表现:头痛昏迷/嗜睡再出血是蛛网膜下腔出血的常见死因,发病率30%,常在发病的前几天。血管痉挛常引起脑梗死,可以引起中枢神经系统永久性损害。诊断:CT(早期),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛血初期脑积液均为血性,数小时后变黄。治疗:药物和手术
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