踝关节扭伤是最常见的损伤之一:每天一万人中就有一例踝关节扭伤英国:5000例美国:27000例中国:130000例踝扭伤占踝关节损伤的75%跖屈伴足的内翻或内旋是最常见损伤机制:85%累及外侧副韧带10%累及韧带联合损伤顺序:距腓前韧带跟腓韧带距腓后韧带孤立性的跟腓韧带撕裂很少见医院急诊:7~10%运动损伤:16%年轻运动员中发生率:10%~30%年龄:多数小于35岁,通常为15~19岁踝关节扭伤(韧带损伤)是骨科发病率最高的损伤遗留症状:59%疼痛、肿胀、僵硬感、不稳踝关节不稳:40%外侧不稳合并关节软骨损伤:55%分度I度损伤:韧带拉伤,关节无不稳II度损伤:韧带部分断裂,轻度不稳III度损伤:韧带完全断裂,明显不稳隐性损伤,间接征象腓骨肌腱腱鞘积血或积液撕脱骨折腓骨干近端和远端骨折下胫腓分离急性期肿胀疼痛瘀斑活动受限严重者患肢不能负重行走慢性期不稳:不稳感、易反复扭伤疼痛压痛:距腓后韧带跟腓韧带距腓前韧带跗骨窦韧带跟骰韧带跖骰韧带距胫前韧带跟胫韧带距胫后韧带副舟骨后踝肿胀旋后试验旋前试验
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