0;349-356.2.?KroenkeK,etal.ArchFamMed.1994;3:774-779.3老年抑郁的流行病学随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高,严重危害了老年人的身心健康。4老年抑郁的流行病学抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人占老年人口7%~10%,患有躯体疾病的老年人,其发生率可达50%。5老年抑郁的流行病学Rovner(1998)年报道65岁以上老年抑郁的发病率为10%;Philips(1991)年报道为9.7%,门诊老年抑郁的患病率调查为15-36%。美国的资料显示全部老年情感性障碍中,老年期首次发病的抑郁症高达40-50%,内科疾病老年人群抑郁症患病率高达52%。卒中后抑郁30-62%;血管性痴呆40-50%出现抑郁。6老年抑郁的流行病学世界各地老年人精神疾病调查显示,抑郁症发病率最高(16%-26%)。被孤立者、孤独者、失业者或刚遭遇哀伤事件的人,都是老年抑郁症的高危人群。20%的中风或心脏病患者,也会陷入抑郁状态,女性患病的比例是男性的2倍。7老年抑郁的流行病学国内有关老年抑郁症的患病率研究表明,1997年调查为1.57%,其中女性为2.23%,明显高于男性(0.58%)。8老年抑郁的流行病学在我国,抑郁障碍患者很容易被内科、神经科或中医科医师诊断为神经衰弱或神经症、失眠症、自主神经功能紊乱、躯体疾病或各种虚症,接受不恰当的治疗,而错失早期诊断、早期治疗的良机。9老年抑郁的流行病学世界银行的调查发现,抑郁症对个人社会功能的影响超过了冠心病、高血压及许多呼吸及消化系统慢性疾病。2/3患者有自杀企图或曾经尝试自杀,15%的病人最终选择自杀。根据世界卫生组织1998年《全球疾病负担研究》,抑郁症所造成的经济负担在发达国家仅次于冠心病,在我国位列慢性阻塞性肺病之后位居第2位。10