??自卑感自卑感??情绪不稳情绪不稳??思维活动受抑制思维活动受抑制??性格改变性格改变??躯体症状躯体症状??严重失眠伴睡眠感丧失严重失眠伴睡眠感丧失??便秘便秘??心血管心血管异常: 异常: 血压血压升高、心率加快或某些升高、心率加快或某些冠冠心病心病症状。症状。??疼痛:服止痛药无济于事,但服用疼痛:服止痛药无济于事,但服用抗抑郁药抗抑郁药疼痛又会缓解、消失。疼痛又会缓解、消失。??其它症状:乏力,耳鸣目眩,肢体麻木,食其它症状:乏力,耳鸣目眩,肢体麻木,食欲减退,性欲减退,疑病等。欲减退,性欲减退,疑病等。??诊断: 诊断: 老年人持续两周以上的抑郁、老年人持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪,伴有下述悲观、焦虑情绪,伴有下述 9 9项症状中项症状中的任何的任何 4 4项以上者,都可能是老年抑郁项以上者,都可能是老年抑郁症。症。??对日常生活丧失兴趣无愉快感; 对日常生活丧失兴趣无愉快感; ??精力明显减退,无原因的持续疲乏感; 精力明显减退,无原因的持续疲乏感; ??动作明显缓慢,焦虑不安,易发脾气; 动作明显缓慢,焦虑不安,易发脾气; ??自我评价过低、自责或有内疚感,严重感到自我评价过低、自责或有内疚感,严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行; 自己犯下了不可饶恕的罪行; ??思维迟缓思维迟缓或自觉思维能力明显下降; 或自觉思维能力明显下降; ??反复出现自杀观念或行为; 反复出现自杀观念或行为; ??失眠失眠或睡眠过多; 或睡眠过多; ??食欲不振或体重减轻; 食欲不振或体重减轻; ??性欲明显减退。性欲明显减退。鉴别诊断鉴别诊断??老年痴呆: 老年痴呆: ??起病与疾病发展不同。起病与疾病发展不同。??情绪变化不同。情绪变化不同。??智能检查结果不同。智能检查结果不同。??神经系统检查结果不同。神经系统检查结果不同。??抗抑郁药物治疗效果不同抗抑郁药物治疗效果不同