尿液红细胞形态分血尿的概念正常人24h排出红细胞数<100万男性:<30000/h女性:<40000/h(Addis计数)男性:0-3/hp女性:0-5/hp(直接镜检)男性:0-11/ul女性:0-18/ul(全自动分析仪)血尿肉眼血尿:1000ml尿液中混有1ml以上血液镜下血尿:1000ml尿液中混有1ml以下血液血尿的诊断外观颜色,清晰度的变化镜下各类红细胞形态干化学法(隐血实验)色带指示尿红细胞分型均一型:红细胞大小正常.其形态大多为圆形,椭圆形,血红蛋白含量一致,淡黄色,膜完整多形型:红细胞大小不等,血红蛋白含量不一致,外型呈两种以上的多形性变化.混合型:上述两种混合,依据哪一种红细胞超过50%又分为以变形红细胞为主和以均一红细胞为主肾小球性血尿多为变形红细胞血尿,或以其为主的混合性血尿,非肾小球性血尿则多为均一性血尿.镜下各种红细胞形态尿液中正常红细胞:呈双凹圆盘状,淡黄色,与外周血涂片相似.镜下各种红细胞形态环状,古钱状红细胞因血红蛋白脱失,形成中空状镜下各种红细胞形态酵母菌状或葫芦状:胞浆向外界以侧或多侧伸展,红细胞膜呈瘤状突起如生芽样镜下各种红细胞形态颗粒状红细胞:高比重或碱性尿时,水分渗除出,形态变小呈褐色颗粒状镜下各种红细胞形态影红细胞:胞体增大,呈大小不一的无色圆圈状红细胞在尿液时间过长时血红蛋白释出
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