广州医科大学附属第四医院曾伟宏Р尿液有形成分? 形态学检查与临床意义Р检测方法Р尿液干化学法? 尿沉渣显微镜检查? 尿沉渣分析仪法Р优点:标本用量少;速度快;准确度较高;适用于大批量标本筛检。?缺点:不能代替显微镜检查;不能判断红细胞形态;不适用于肾病患者;易受外源性物质干扰。Р一、尿干化学分析仪Р方法学评价Р非染色检查法?染色检查法?S-M染色法?S染色?瑞氏或瑞-姬氏复合染色法?苏丹III染色法?碘染色法?其它?优点:能极大地帮助鉴定细胞和管型,防止漏检或误检;方? 便开展是目前沉渣检查的金标准?缺点:标准不够统一,速度慢,人为主观因素对结果的影响大Р二、尿沉渣显微镜检法Р优点:尿沉渣分析仪标本用量少,检测种类多,检测速度快,易于质量控制和标准化;?缺点:尿沉渣分析仪目前不能检出滴虫、胱氨酸、脂肪滴或药物结晶等,也不能鉴别异常细胞,细菌、酵母菌会干扰计数,对影红细胞容易漏检,不能明确病理管型的分类。Р三、尿沉渣分析仪Р方法学评价Р化学成分定性初筛Р软件衔接?整体化报告Р细胞形态、管型确认Р有形成分定量筛选Р干化学+沉渣仪筛选+镜检确认Р最佳的尿液检查方式Р尿液细胞检查Р血尿Р*镜下血尿:>3个RBC/HPF,而尿液外观变化不明显。?*肉眼血尿:>1ml血/1L尿,尿液外观呈淡红色。Р均一性血尿(非肾小球性血尿)?非均一性血尿(肾小球性血尿)?混合性血尿Р血尿的分类Р尿液有形成分分析仪?普通光镜?相差显微镜?扫描电镜?血液分析仪Р血尿的鉴别方法
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