E北大医学教授熊卓为2019年死于骨科术后VTE优秀的八一女篮队员王凡25岁2019年死于VTE波兰奥运链球冠军索科利莫维斯卡2009年死于VTE韩国前总统金大中2009年死于VTE美国网球名将小威廉姆斯2019年因术后VTE导致职业生涯提前结束……基本概念静脉血栓栓塞症(VTE)■深静脉血栓形成(DVT)■肺动脉栓塞(PE)DVT和PE为同种疾病在不同部位、不同阶段的两种表现形式,共属于VTE静脉血栓----无声杀手70%的致死性PE死后才能被发现80%的DVT临床上无症状SMART研究证明:骨科大手术后VTE发生率高内科10-20%普外手术、大的妇科、泌尿手术、神外手术15—40%中风20—50%髋膝关节置换术、骨盆骨折40—60%脊髓损伤60—80%《指南》中骨科大手术:特指髋、膝关节置换术、髋部周围的骨折手术其他:重视风险评估、预防下肢静脉的解剖下肢静脉分成深浅两组。位于肌肉中间与动脉伴行,在小腿称胫静脉,进腘窝称腘静脉,到大腿称股静脉,是后续于髂外静脉。浅组静脉于皮下,主要为大隐和小隐静脉。大隐静脉起自足背静脉网的内侧,在下肢内侧上行至腹股沟韧带下方卵圆窝处进入股静脉。静脉血栓的形成(DVT)为静脉内血凝块形成所致的一类疾病,深静脉血栓形成(DeepVeinThrombosis,DVT)常见于下肢,是常见病。静脉血栓形成多发生于下肢深静脉,常表现为腿疼、下肢无力、肿胀、压痛、皮肤发绀以及皮下静脉曲张。治疗效果不够理想,常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。表现为下肢肿胀、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。美国每年约有50万人患此病,我国尚无统计数字,但并不少见。静脉血栓给社会带来沉重的社会负担和经济负担,主要原因是深静脉血栓和肺栓塞的治疗费用高昂。另外,首次发病之后一年内1/10以上患者再次复发。许多患者出现身体衰弱如下肢慢性肿胀、疼痛以及下肢溃疡。
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