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冠状动脉解剖讲课教案

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:42 |  大小:12798KB

文档介绍
置的前后略扁的圆锥体,位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。左冠右冠来自于哪里??主动脉有3个瓣膜左冠瓣、右冠瓣,顾名思义左冠开口于左冠瓣、右冠开口于右冠瓣,还有一个瓣膜没有窟窿那就叫他---无冠瓣左侧冠状动脉起源于左冠状窦,主干粗大而短,经左心耳与肺动脉根部之间向左行,随即分成左前降支(leftanteriordescendingbranch,LAD)和左回旋支(leftamuscircumflexusarteriae,LCX)。左冠状动脉前降支(LAD)为左主干的延续,沿前室间沟下行,70%绕过心尖切迹终于后室间沟下部。主要供应左心室前壁,右心室前壁一部分和室间隔前2/3部分。主要分支有:对角支(diagonal,D)前室间隔支(septal,S)对角支(diagonal,D):走行于左心室表面,因其走行于互相垂直的左前降支和左回旋支之间而得名。对角支从前降支斜行发出,通常2-3支,供应左心室前侧壁心肌。第1、2对角支对角支有时直接从左主干发出,在前降支与回旋支发叉之间,称中间支,形成三分支的变异。室间隔支(septal,S)由前降支垂直发出,进入室间隔供血于室间隔前2/3心肌。中间支从分叉发出回旋支(LCX)沿冠状沟向左行,绕过心左缘终止于左室膈面。主要供应左心房、左心室侧壁和膈面。主要分支:钝缘支(又称左边缘支,LeftMarginalBranch,LMB,主要供应左心室侧壁)房室支后侧支右冠状动脉右冠状动脉起源于右冠窦,主干很长,在右心耳与肺动脉根部之间入冠状沟,呈“C”形或“L”形,绕过心右缘达心脏后面,至房室沟交叉处分为两支:后降支和侧后支。右冠状动脉主要供应右心房、右心室、室间隔的后1/3和左心室膈壁一部分。窦房结和房室结主要由右冠状动脉供血(故右冠状动脉病变可致心律失常)。沿途主要分支有圆锥支、右缘支(锐缘支)和房室结支等。

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