源于右冠,但有的人可能就只能见到其中一只,这不奇怪Р4、红、黄、绿、棕、黑、紫记住了吗? ? 现在上一个动态图Р小贴士2:那左冠右冠来自于哪里------他们开口于主动脉的瓣膜,主动脉有3个瓣膜左冠瓣、右冠瓣,顾名思义左冠开口于左冠瓣、右冠开口于右冠瓣,还有一个瓣膜没有窟窿那就叫他---无冠瓣上一个图,PCI的造影导管就是要分别插入这两个窟窿才打造影剂---俗称冒烟Р小贴士3?看---三个瓣膜像酒窝一样凹下去,所以这三个酒窝叫主动脉窦,如果哪一个酒窝凹的太大了就像个布袋一样鼓出---就叫他们主动脉窦瘤Р现在我们再添加3对相互对称的血管----因为对称,大家比较好记?1、右冠分出右缘支(粉红色),左冠的回旋支分出左缘支(粉红色)---分别在心脏左缘和右缘,这个不难吧?2、在右室前壁上部也就是动脉圆锥部(右室流出道的屋顶哦---具体在虫哥心脏大体解剖章节有介绍)右冠和前降支发出对称的一对动脉圆锥支(淡蓝色)(也可能不止一对)?3、右室前壁中部右冠和前降支发出对称的一对右室前支(蓝色)(也可能不止一对)Р小贴士5:经典的解剖学上只有符合从这个夹角当中发出的才叫对角支,只有不到一半(43%)的人有这一支?如果不在夹角而由前降支向左(感谢xyzwd战友第一个指正)发出的数根都叫左室前支----呵呵,左室前支在这里,但是由于临床实践当中如果很靠近夹角处发出我们也叫它对角支,最靠近叫第一对角支,远一点叫第2对角支支,然后第3对角支…….叫的多了错误的东西也就成真理了,三人成虎就是这个意思,左室前支反而没人知道了,其实它就是我们所说的第2…3…4…对角支统称也有的书认为第一对角支和中间支不是一回事?好的,再上一张图大家默认一下Р前降支和后降支遥相呼应组成一个环,包饶住了室间隔,他们个发出十几对穿隔支(白色)深入室间隔内部供血,有时在PCI时这些长的跟胡须一样的穿隔支可以作为前降支的鉴别标志
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