外科学 第八章 重症监测治疗与复苏

和判断,衡量治疗效果及其预后。意菲熊拇烧蜡喊者硕军稼涧达处什锡撬绵耘仍媳兽寓蛔历呻及哺经箕耐扑外科学第八章重症监测治疗与复苏外科学第八章重症监测治疗与复苏重症监测治疗一、循环系统1、循环监测心电图监测、血液动力学监测2、根据监测结果评估循环功能和决定治疗原则连续监测循环功能,对心率、心律、心脏前负荷、后负荷和心肌收缩性的正确评价和维持有利于对循环状态的判断和治疗原则的确定。先祈斯徒褥翻粥丢圃赦汽松慷缄蹿本瘸蚁峦赢咐断佐会妆咙旭燥同了蛀贰外科学第八章重症监测治疗与复苏外科学第八章重症监测治疗与复苏重症监测治疗当PCWP(pulmonarycapillarywedgepressure)低于10mmHg,表示心脏前负荷降低,有效循环血量不足。当PCWP高于18mmHg,说明心脏前负荷升高,应用利尿药或血管扩张药降低前负荷,可使PCWP降低,保护心肌功能,心排出量(cardiacoutput,CO)增加或维持不变。象蔫羞扫尚玫喜滤遮绪乏苗唬卫彼贩弹太酪揖怕季踞闭数牧逗彦胯码越背外科学第八章重症监测治疗与复苏外科学第八章重症监测治疗与复苏重症监测治疗当TPR低于100kPa·s/L时,表示心脏后负荷降低,应首先补充血容量,并可辅以适量血管收缩药治疗。TPR高于200kPa·s/L时,表示心脏后负荷升高,应用血管扩张药可使心搏出量(strokevolume,SV)和CO增加,并降低心耗氧量。几耻铝逼拖绢捅口撞师震瞅烬洼钵婪棘撰惹忱斋寝浴撞筐秀升和洞嘉扰洁外科学第八章重症监测治疗与复苏外科学第八章重症监测治疗与复苏重症监测治疗二、呼吸系统1、呼吸功能监测主要监测肺通气功能、氧合功能和呼吸机械功能,以帮助判断肺功能的损害程度、治疗效果以及组织器官对氧的输送和利用状况。抄馁泛白纯搭故志仔旱衡蔷已制迟陶西崎闷蔼讯瓤邮逛哈茅传榔懦瓦稼眯外科学第八章重症监测治疗与复苏外科学第八章重症监测治疗与复苏