血浆置换的?护理Р广州市第一人民医院?谭惠珊Р主要内容Р1、血浆置换的定义?2、血浆置换的意义?3、血浆置换的适应症?4、血浆置换的护理?5、血浆置换的并发症及处理?6、Aqurias机血浆置换的操作步骤Р定义Р 血浆置换,plasma exchange,简称PE,是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性的去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分,净化后血浆及所需补充? 的置换液输回体内。Р意义:Р1.清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子。Р2.清除体内中、小分子的代谢毒素,还清除了蛋白、免疫复合物等大分子致病物质。Р3.补充体内所缺乏的白蛋白、凝血因子等必需物质,较好的替代了肝脏某些功能。Р概述Р血浆置换包括---? ?A.单重血浆置换?B.双重血浆置换(DFPP)Р单重血浆置换:Р 利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高浓度致病因子的血浆,同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻血浆加少量白蛋白溶液。Р双重血浆置换:Р 使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成分分离器,将血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子丢弃,将含有大量白蛋白的血浆成分回输至体内。Р 它可以利用不同孔径的血浆成分分离器来控制血浆蛋白的除去范围。РDFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子,调节免疫系统,清除封闭性抗体,恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能,使病情得到缓解