在相同的姿势(用进废退);保持动态的生活习惯(运动训练循序渐进);尽量保持良好的姿势(量变引起质变、罗马不是一天建成的)真假腰痛辨别分清椎管内外,浅层深层,原发继发哪些患者是你的菜骨盆的中立位骨盆与胸廓的位置腰骶的运动模式教练如何辨别和运动康复方法如何辨别突出程度:1.问病史:通过询问的方法了解会员的职业(怎么坐、怎么站)、年龄(激素水平)、既往史(以前有没有腰突)、有没有特别的爱好(比如左撇子打羽毛球腰的扭转力特别大)等,找到关节动力装置退化的根本原因(椎间盘突出只是结果);2.看体姿与运动功能:1/2级突出往往存在不良体态,如骨盆前倾、骨盆后倾、旋移等,除了久坐久站会出现腰部酸痛,活动受限并没有特别的病理步态和行为表现:此时,找到紧绷的软组织强化弱化的软组织就能取得非常好的康复效果(如何找到紧绷的软组织和强化稳定我们将在后面的评估课程中介绍);3级一般都会有神经压迫症状,如坐骨神经放射痛,有特殊的病理体态如间歇性跛行、只退抬高试验阳性、局部疼痛难忍等症状,活动受限严重;此类患者临床常规会建议住院治疗注射甘露醇脱水、营养神经治疗,急性期一般不会出现在健身会所。也不乏有经验的健身教练用运动康复治愈的例子;4级的患者只有手术治疗,教练可以在术后进行运动康复训练;3.确定没有安全隐患后,进行运动评估、用视觉的方式来观察特定动作的组成,协助判断动作受限的真正原因,找到造成疼痛的软组织——精确到一个点、一块肌肉!康复手段1.牵伸2.训练拮抗肌3.物理治疗(热敷、TDP)4.手法松解(肌肉起止点、扳机点)注:实践操作中我们会教大家简单实用的松解手法!腰痛的离心评估(中立位)前屈痛前屈角度90°前屈离心拉长的肌肉有:竖脊肌臀大肌股二头肌半腱半膜肌腓肠肌比目鱼肌腰方肌(协同竖脊肌保持直立并完成精细的侧向运动、可不考虑)后伸痛后伸角度30°后伸离心拉长的肌肉有:腰大肌腹直肌腹内斜肌腹外斜肌
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