能持续3次,运动慢,力量稍差,有轻微抖动。舌尖能轻松自如地舔到上下齿龈中位,并交替运动3次。舌口部运动功能评估分级标准(续)马蹄形上抬模式治疗师示范,治疗师用压舌板沿中线刺激患者舌前1/3,观察患者的反应。无反应。舌主动意识有,舌瘫软,压下没反应。舌尖与舌叶未分离,多次刺激后舌两侧缘上抬,仅舌尖上抬或仅舌两侧缘上抬,马蹄形模式未形成。多次给予刺激才出现舌碗反射,马蹄形模式才形成。只要给予刺激就立即出现舌碗反射,马蹄形模式形成。舌两侧缘上抬模式治疗师示范,“嘴张开,舌两侧缘上抬,紧贴在上牙齿上。”无反应。舌努力做了,但舌两侧缘不能做到与上牙接触。努力做了,但只能舌尖与上齿接触,两侧缘不能与上齿接触。或借助外力能短暂接触。舌两侧缘可以与上齿接触,但保持时间短暂,只有1秒。嘴张开,舌两侧缘能轻松与上齿紧密接触,并保持3秒。舌前部上抬模式治疗师示范,“舌前部向上抬起,与硬腭接触。无反应。舌前部努力上抬,但不能,用头、眼、下巴或肩膀运动来代替。舌前部不能完全自主上抬,必须借助外力辅助。舌前部可以上抬,但持续时间只有舌后部轻松上抬,并能持续”1秒3秒。舌后部上抬模式治疗师示范,“舌后部向上抬起,与软腭接触。”无反应舌后部努力上抬,但不能,用头、眼、下巴或肩膀运动来代替。舌后部不能完全自主上抬,必须借助外力辅助。舌后部可以上抬,但持续时间只有1秒。舌后部轻松上抬,并能持续3秒。舌肌肌力检测治疗师示范,“将舌尖伸出来,我用压舌板用力向里顶,你用力向外顶。”拒绝做舌瘫软无力或挛缩,需要伸进口内进行检测,有意识做抵抗运动,但不能,用头、眼、下巴或肩膀运动来代替。舌能伸出口外,舌尖与舌叶未分离,用舌叶向外顶压舌板,但肌力弱,很容易将舌顶进口内,持续时间短暂,不到1秒。舌能伸出口外,舌能努力向外用力抵抗,并能随着外力大小的变化而变化,但相持不到3秒。舌能根据外力随意调整肌力抵抗,相持时间保持3秒。
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