为解剖学单位是指西医解剖学中的脾和胰,但其生理功能、病理变化又远非脾和胰所能概括。1、部位形态位于中焦,在膈之下,胃的左方。*1、脾主运化是指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质吸收、转输至全身的生理功能。脾主运化(1)运化食物(2)运化水液(一)脾的主要生理功能*(1)运化食物食物胃精微全身脾主运化A.上输于肺,肺之宣发肃降B.脾的自转输脾为后天之本,气血生化之源*(2)运化水液运化食物功能失调腹胀、食欲不振(纳呆)、便溏或完谷不化、倦怠、消瘦多余的水液脾主运化肺、肾体外*运化水液功能失调湿、痰、饮、水肿“诸湿肿满,皆属于脾”脾虚生湿、脾虚水肿、脾为生痰之源浮肿臌胀*2、主统血是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。原理:脾气的固摄作用(气摄血)脾不统血各种出血。以气虚不能摄血的肌衄以及下部出血如便血、尿血、崩漏等称为脾不统血。肌衄*脾的阴阳气血失调脾的阴阳气血失调脾气虚脾阳虚脾阴虚脾气下陷脾不统血脾病常见症:腹胀纳少,食后尤甚,便溏肢倦,食少懒言,面色萎黄A.或浮肿、或消瘦B.或腹痛喜暖喜按,肢冷尿少,或肢体困重,或浮肿,或带下清稀。C.或口干舌燥,或干呕呃逆。D.或脘腹坠胀,或便意频数,肛门重坠,或久痢脱肛,或子宫下垂,或小便混浊如米泔。E.便血,尿血,肌衄,鼻衄,齿衄,或妇女月经过多、崩漏等。F.舌白、舌淡胖苔白滑或舌红少苔、无苔G.脉缓弱或沉迟无力或细数或细弱*(二)脾的生理特性1、脾气主升含义:是指脾气的运动以上升为主。生理:①升清:上输水谷精微至心肺、头目,并通过心肺的作用化生气血,以营养全身。②升举内脏:维持人体内脏位置的相对稳定定,防止内脏下垂。病理:脾不升清→神疲乏力,头晕目眩,腹胀,泄泻。脾气下陷(中气下陷)→胃下垂、脱肛、子宫脱垂等。*2、喜燥恶湿生理:脾体干燥有利于脾气升运。病理:湿邪容易困遏脾气。治疗:“治湿不治脾,非其治也。”*
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