mol/L【临床意义】空腹血糖(FPG)是诊断糖代谢紊乱最常用和最重要的指标。1、FPG增高空腹血糖过高(impairedfastingglucose,IFG):FPG增高而又未达到诊断糖尿病标准。高糖血症(hyperglycemia)FPG>7.0mmol/L轻度:7.0~8.4mmol/L中度:8.4~10.1mmol/L重度:>10.1mmol/L⑴生理性增高:餐后1~2h、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合症等。⑵病理性增高①糖尿病;②内分泌疾病:如甲亢、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等;③应激性因素:颅内压增高、颅脑损伤、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管疾病等;④药物影响:噻嗪类利尿剂、口服避孕药、泼尼松等;⑤肝脏和胰腺疾病:严重的肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌等;⑥其他:高热、呕吐、腹泻、脱水、麻醉和缺氧等。2、FPG减低血糖减低:FPG<3.9mmol/L低血糖:FPG<2.8mmol/L⑴生理性减低:饥饿、长期剧烈运动、妊娠期⑵病理性减低①胰岛素过多(相对、绝对)②对抗胰岛素的激素分泌不足③肝糖原贮存缺乏④急性乙醇中毒⑤先天性糖原代谢酶缺乏⑥消耗性疾病⑦非降糖药物影响:如磺胺药、水杨酸、吲哚美辛等⑧特发性低血糖血糖测定静脉血浆(含水93%)糖值>静脉全血(含水73%)糖值15%全血标本室温放置1小时,血糖值下降3-6%全血标本室温放置4小时,血糖值下降10-30%全血标本0-4℃放置6小时,血糖值下降0.3-3%立即离心后血浆标本室温放置6小时,血糖值下降0%二、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)早餐空腹取血,取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克(如用1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克)试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动,无需卧床从口服第一口糖水时计时,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(用于诊断可仅取空腹及2小时血)
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