、临床各类标本的采集、运送和检查的方法;? 2、临床常见病原体的种类分布及变迁情况;?3、耐药病原体检测的意义。Р医院感染常见病原体的检查。Р掌握Р1、药敏试验的原理和方法? 2、性传播疾病病原体检查的内容Р了?解Р熟?悉Р一、临床各类标本的采集运送和检查方法?二、病原体耐药性检测?三、临床常见病原体检测?四、病毒性肝炎检测?五、性传播疾病病原体检测?六、医院感染常见病原体检测Р一、临床各类标本的采集运送和检查方法Р标本采集的基本原则Р根据病史与临床表现确定标本采集的类型与部位,尽量采集病变明显部位标本。?在发病的早期或急性期采集标本,最好在抗生素使用前(如使用过抗生素应在申请单上注明)。?采集标本防止污染,并置于无菌容器,加盖密封、立即送检。?标本必须贴上标签,与检验申请单同时送检。?所有的标本都视为感染性标本,做好安全防护。Р(一)血液标本的采集Р血液Р菌血症、败血症或? 脓毒血症Р发热初期?发热前 2 小时?发热高峰期Р成人:10-20Р婴儿、儿童:5Р24小时内?采血2~3次Р采集频率Р采血量(ml)Р采集时间Р需厌氧同时采集可增加阳性率Р(二)尿液标本的采集Р采集量:10-20mlР中段尿Р晨尿?注意清洁?外生殖器Р导尿Р更换新的导?尿管Р穿刺尿Р考虑厌氧菌?感染Р(三)粪便标本采集Р自然排便者:挑取脓、血或粘液部分于清洁容器中送检?排便困难者:采用直肠拭子采集。?怀疑霍乱弧菌感染引起的腹泻,立即接种或将标本置于碱性蛋白胨水或卡-布运送培养液送检。?传染性腹泻应连续送检3次。Р(四)呼吸道标本Р类型:鼻咽拭子、痰? 经气管采集的标本。Р合格痰标本?鳞状上皮≤10/LP。Р上呼吸道存在正常菌群,?在采集标本与结果分析?时应予考虑!Р(五)脑脊液与其它无菌体液采集Р胸水?腹水?心包液Р无菌采集是培养成功?的首要因素!Р脑膜炎奈瑟菌?肺炎链球菌?流感嗜血杆菌? 不耐冷!