现变性脱落,肠黏膜变薄,毛细血管扩张,肠黏膜充血水肿。精一、放射性直肠炎分级?按急性放射性损伤分级标准/欧洲癌症治疗研究组织(RTOG/EORTC)急性放射损伤分级标准分级0级:无变化Ⅰ级:大便次数增多或大便习惯改变,无需用药,直肠不适,无需止痛治疗Ⅱ级:腹泻,需用抗交感神经药,粘液分泌增多,无需卫生垫,腹部疼痛,需止痛药Ⅲ级:腹泻,需肠胃外支持,重度黏液或血性分泌物增多,需卫生垫,腹部膨胀(腹部X线片显示肠管扩张)Ⅳ级:急性或亚急性肠梗阻肠扭转肠瘘或穿孔;胃肠道出血需输血;腹痛或里急后重,需置管减压精二、放射性直肠炎护理?Ⅰ级放射性直肠炎的护理盆腔器官照射后100%直肠黏膜发生改变,一般发生于放疗的1~2周Ⅰ级放射性直肠炎无需用药。每天观察患者肛周情况,指导患者每次便后用温水清洁肛周。每日保持2500mL的水份摄入,充足的水份摄入可以促进肠道良好运动,减少机械性刺激。指导患者少吃多餐,进食高蛋白、高热量及富含维生素的低纤维素食物;忌食产气、生、冷、辛辣刺激、油腻食品。精二、放射性直肠炎护理?Ⅱ级放射性直肠炎的护理盆腔放疗期间出现Ⅱ级放射性直肠炎发生率90%~95%,一般发生于放疗3周后。Ⅰ级护理基础上每天给予患者保留灌肠1次,灌肠前嘱患者排空大小便,取左侧卧位,温度39~41℃,采用无菌石蜡油充分润滑导尿管及肛周,轻柔插入肛门15-20cm,遵医嘱缓慢注入药液。每30min变换体位1次,灌肠后协助有便意患者深呼吸,尽量使灌肠液保留6h以上。精二、放射性直肠炎护理?Ⅲ级放射性直肠炎的护理一般发生于放疗4~5周。在Ⅰ~Ⅱ级护理基础上给予营养支持。充足的营养支持可以减轻放疗副作用,提高机体对放疗敏感性。腹泻严重者给予静脉营养补充能量、电解质本放射性肠炎患者可由营养师根据患者的病情配置营养液,并增加微量元素及维生素等营养物质摄入,纠正贫血和低蛋白血症状况。精THANKS感谢观赏精
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