急性脑梗死的规范化诊疗和新进展脑梗死概念:脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。卒中:日趋严重的流行病从全世界而言,卒中每年夺去570万人的生命。它已经成为仅次于缺血性心脏病之后的第二大致死原因,也是首要的严重致残原因。并且其危害不分年龄、男女、肤色和国度。五分之四的卒中病人发生在那些难以抵御卒中危害的低收入和中等收入国家。背景流行病学调查显示,脑梗死发病率为110/10万人口,约占全部脑卒中的60-80%。高发病率、高死亡率和高致残率不仅严重危害人民的健康和生活质量,同时也给国家和家庭带来沉重的医疗,经济和社会负担。背景脑神经元的储备能力极低,对缺血缺氧损害极为敏感;脑血流阻断30秒,脑代谢即可发生改变;1分钟,神经元停止功能活动;5分钟,供血区神经元死亡。我国心脑血管病人约:2.9亿其中脑卒中700万发病率仍以每年8.7%的速度上升缺血性卒中每12秒有一个中国人发生卒中每21秒有一个中国人死于卒中影像学检查(1)CTCT是评价疑为卒中患者的首选脑成像诊断工具。但它对小的早期皮质或皮质下梗死,特别是后颅窝病变不太敏感。影像学检查(2)常规MRI检查常规MRI序列检查(T1加权、T2加权和质子密度)在卒中发病最初几小时内的急性缺血性改变不太敏感,仅能在不到50%的患者中发现异常。
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