脑保护治疗打断缺血瀑布反应连则是治疗成功的基本保证,两个治疗环节相辅相成,缺一不可。没有溶栓复流,即使用最有效的脑保护方法和药物,最终也不能挽救持续缺血的脑组织;而单靠溶栓复流,没有针对缺血各个不同时间、不同机制的可靠脑保护,无法扩大复流治疗时间窗,也不可能对抗缺血造成的多种代谢紊乱和再灌流损伤,真正挽救脑组织。禽梁晤赫涂敖绒竞磋泳汗惕糕尼琅肚舌猪蜂傀曾营拳社高虱掩汤锗拨阶盗急性脑梗死临床规范化治疗急性脑梗死临床规范化治疗8文档之家-http://shop63695479./(三)、再灌流综合征1、再灌流损伤:超过治疗时间窗后血管再通,脑梗塞的炎症反应使白细胞黏附于血管壁,阻塞微循环;有的白细胞甚至游出血管外,直接损伤脑组织。2、出血性梗死:血管再通后,梗塞血管通透性增加甚至坏死,血液渗出血管外,这种情况特别容易发生在治疗时间窗后血管再通。鉴于再灌流损伤和出血性梗死皆易发生在治疗时间窗后血管再通,故溶栓治疗要严格掌握治疗时间窗。敦渗淘撑眶览矩旦茬苗停扦众倚示世显眨娩鞭呛网概致劈爸撑拳摆专素艇急性脑梗死临床规范化治疗急性脑梗死临床规范化治疗9文档之家-http://shop63695479./二、急性脑梗死分型治疗大量临床病理研究证明急性脑梗死不是单一疾病,而是一组包括不同的病因、严重程度、临床转归的疾病的总称。决定病情轻重和预后的决定因素是闭塞血管引起的脑梗死灶的大小和位置。轻者(如腔隙性脑梗死)可在数小时、1-2天内不治而愈;重者(如大脑中动脉主干闭塞引起的大片梗死)一发病即昏迷,用尽各种治疗办法也难以挽救。开始治疗前分型的目的是区分病人的轻重缓急,以便实施针对性治疗。但截止目前,急性脑梗死尚无统一的分类:恭蓬涩壤填端惠阎尚轴缉蛊枕膀望筑胚坍旬倘距液腐衙锨帘去苇旬语存如急性脑梗死临床规范化治疗急性脑梗死临床规范化治疗10文档之家-http://shop63695479./
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