血管疾病:老年人常患有心脑血管疾病,因便秘排便时费时费力,腹压增高、血压高心肌耗氧量增加,易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死而危及生命。2.“粪石性”肠梗阻、肠壁溃疡、肠穿孔:粪便长时间停滞在乙状结肠或直肠壶腹部,水分被吸收,粪块变硬,甚至形成“粪石”,可堵塞肠腔导致肠梗阻,长时间压迫肠壁可形成肠壁溃疡,偶可导致肠穿孔而发生粪汁性腹膜炎可危及生命。3.诱发憩室病和憩室炎:老年人结肠平滑肌张力降低、肌层变薄;慢性便秘者,结肠内压增加,使肠壁薄弱处膨出而形成憩室,同时由于便秘导致憩室内的粪便不能及时排空,易诱发憩室炎。2老年人慢性便秘的并发症及危害4.诱发或加重痔疮、直肠脱垂便秘者排便用力屏气,直肠颈压力增高,阻断静脉回流,使肛垫充血性肥大并反复向远侧移位,其中的纤维间隔逐渐松弛,直至断裂并伴有静脉丛瘀血、扩张、融合,甚至夹杂细小的动-静脉瘘,最后形成痔;原有痔疮者,则会因便秘而加重。老年人盆底组织薄弱而松弛,同时患有慢性便秘,导致腹内压长期增高,诱发或加重老年人直肠脱垂(即脱肛)。5.增加结肠癌风险便秘患者粪便滞留在结肠,以致使粪便中各种致癌物质浓度升高,与结肠黏膜接触时间延长,增加老年人患结肠癌的风险。6.诱发或加重腹壁疝老年人腹壁肌肉萎缩,老年便秘者腹内压长期增高,易诱发或加重腹壁疝,甚至诱发嵌顿疝。2老年人慢性便秘的并发症及危害7.结肠黑变病:长期便秘及经常应用蒽醌类泻药者,易发生结肠黑变病。8.诱发缺血性结肠炎:慢性便秘增高肠腔压力,肠黏膜血供减少,增加缺血性结肠炎的发生风险,是老年人缺血性结肠炎发病的重要危险因素。9.精神心理障碍:慢性便秘可导致患者坐立不安,精神萎靡,注意力不集中,甚至失眠、焦虑、抑郁,从而影响工作和生活,降低工作效率和生活质量。10.尿潴留及尿道感染慢性便秘患者的直肠内粪块压迫尿道,可导致尿潴留及尿道感染。老年人慢性便秘还可导致大便失禁(假性腹泻)。
全文预览
