永久起搏器术后护理???惠宾一病区王丽萍Р定义Р心脏起搏器(cardiac pacemaker),是替代心脏的起搏点,使心脏有节律地跳动起来。?是通过起搏器发放一定能量的脉冲电流,通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法。Р组成Р脉冲发生器? 电极及导线? 电源Р心脏起搏器的种类Р单腔起搏器:心房起搏、心室起搏?固定频率起搏器?按需型起搏器?双腔起搏器?心房同步型起搏器(P波触发心室起搏器)?双腔按需起搏器?全自动型起搏器Р心脏起搏器的功能类型Р心房按需(AAI)型? 此型起搏器电极置于心房。起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心房,并下传激动心室,以保持心房和心室的顺序收缩。Р心脏起搏器的功能类型Р3.双腔(DDD)起搏器? 此型起搏器心房和心室都放置电极。Р起搏器电极均经穿刺左锁骨下静脉送入右心房和/或右心室,经起搏阈值,感知和阻抗测定符合要求后,起搏电极导线与起搏器连接,起搏器埋于左胸大肌处皮下囊袋内,囊袋内止血逐层缝合。Р手术方法Р永久起搏器Р术后护理Р1.术后监测? 心电监护24-48小时,观察起搏器感知功能,患者心律、心率和临床表现。?2.卧床休息? 绝对卧床休息3天,取平卧、半卧位,禁止术侧卧位,协助患者洗漱、进食、排便,做好晨晚间护理。Р术后护理Р3、肢体制动? 切口处砂袋压迫6~8小时, 术侧肢体可做握拳、屈臂运动,避免抬高、外展、上举、旋转或摆动,以免电极脱落。?4、保持伤口敷料清洁、干燥? 每天更换伤口敷料,并观察,有无感染等并发症发生。7-10天拆线。
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