髋臼及股骨骨缺损的分型及评价髋臼骨缺损分型AAOS分类法Paprosky分类法Mallory分类法Engh/Glassman分类法Gross分类法髋臼骨缺损AAOS分类I型:节段型II型:腔隙型III型:混合型IV型:骨盆不连I、II型又分周围型和中央型节段型骨缺损指半球型支持结构缺损需重建髋臼缘的完整支持结构;腔隙型骨缺损指局部骨容积的缺失,需填充缺失的骨量。AAOS分类:包容与非包容非包容性重建成包容性,便于假体固定I型骨缺损(节段型)骨缺损<30%,植骨+非骨水泥臼杯骨缺损<50%,打压植骨+大直径非骨水泥臼杯髋臼骨缺损AAOS分型骨缺损>50%,结构骨植骨+Cage+骨水泥臼杯AAOSII型骨缺损(腔隙型)活骨接触>50%,颗粒植骨+非骨水泥臼杯顶部缺损臼上移,加长颈活骨接触<50%,打压植骨+骨水泥臼杯+Cage或Ring臼内突性骨缺损:植骨+非骨水泥臼杯打压植骨+Cage或Ring+骨水泥臼杯AAOSII型骨缺损(腔隙型)活骨>50%顶部缺损臼适当上移,加长颈AAOSIII型骨缺损(混合型)髋臼活骨接触>50%,常见顶部节段型缺损植骨+非骨水泥大直径臼+/-螺钉固定,加大臼上移程度臼中心在正常2.5cm以以上,植骨+非骨水泥大直径臼,高中心AAOSIII型骨缺损(混合型)髋臼活骨接触<50%打压植骨+Cage+骨水泥臼杯AAOSIV型骨缺损(骨盆不连)结构植骨+颗粒植骨+Cage+骨水泥臼
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