%患者能接受手术治疗,肿瘤易复发?化疗肝肿瘤对化疗药物不敏感?放疗肝肿瘤对放疗(g刀)不敏感、肝损害大Р微创介入治疗:?TACE(导管化疗栓塞术)姑息治疗:无水酒精注射(PEI);热盐水;稀盐酸;50%乙酸;冷冻技术;微波热凝固;激光技术?射频消融(RAF)是根治性治疗微创手术Р射频消融治疗原理?(RFA radio-frequency ablation)Р射频治疗仪产生的射频电流在流经电极针与阴极板之间的环路时,电流强度的改变使位于电极针周围组织中的离子产生分子水平的摩擦力,经摩擦力产热,提高细胞内的温度,使局部组织间质加热,温度超过60摄氏度时,肿瘤细胞迅速发生蛋白变性并凝固坏死。Р射频电流Р蛋白质变性Р摩擦力产热Р肿瘤组织坏死Р组织对热的反应Р蛋白变性Р细胞致死Р热损伤开始Р100 CР50 CР60 CР70 CР80 CР90 CРCool-tip™ RF?冷尖端的最小靶点温度Р射频消融在医学上的应用Р1.心脏射频消融:室上速? 2.射频消融治疗恶性肿瘤:肝癌、肺癌等? 3.射频消融治疗良性病变?4. 射频消融镇痛治疗Р第一代单电极技术Р从治疗效果看,其消融直径很少超过2.0cm。Р第二代多弹头射频治疗Р多弹头射频治疗(多电极阵列):由于组织的碳化,提高了组织的阻抗,其消融直径大约在4.0cm左右,消融范围较前扩大。Р第三代冷循环电极技术Р电极内部有循环水可冷却电极邻近部分的组织,使其在治疗周期中处于低阻抗状态,有效避免组织碳化,可输出最大强度的电流,实现最大范围的消融毁损。单束治疗毁损的范围为:2.8-4.2cm,使用集束的冷循环电极针,可以达到3.1-7.3cm的直径。? 在此基础上,使用一种脉冲方式来发送电流,而不是持续的发送电流,增加了电极针尖周围的电流密度,同时允许短时间内热量的扩散,使消融的范围进一步扩大,为单次治疗较大体积的病灶提供了一种潜在的可能。
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