无菌术桂林医学院附属医院重症医学科二病区秦学斌细菌的来源微生物普遍存在于人体和周围环境(如皮肤;鼻咽腔;感染病灶和空腔器官;空气中的微粒;器械、用品、药物),在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中。如不采取一定措施,微生物即可通过直接接触、飞沫和空气进入伤口,引起感染。人体微生物数量庞大多如宇宙星体概念无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。由机械灭菌法、灭菌、消毒法和一定的操作规则及管理制度组成。目的对无感染的病人起到预防感染的作用。对有感染的病人是为了防止扩散或发生交叉感染。无菌术的内容机械灭菌法——洗刷、隔离和滤过。灭菌——是指杀灭一切活的微生物(包括芽孢)。消毒——指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。相关操作规则及一套管理制度。常用的灭菌法高温灭菌法——高压蒸汽法,煮沸法,火烧法。气体灭菌法电离辐射灭菌法高温灭菌法高压蒸气灭菌法:最为常用,效果可靠。蒸气压力为102.9-205.8kPa,温度121-132℃,维持10-30分钟,能杀灭包括细菌芽胞在内的一切细菌。分下排气式和预真空式。金属器械所需时间为10~15分钟。敷料为30~45分钟。橡胶类和玻璃、搪瓷制品为15分钟。瓶装溶液类为20~40分钟。高温灭菌法高温灭菌法烧灼灭菌法(在急需的情况下,将金属器械放在金属或搪瓷盆中,倒人少量95%酒精(Alcohol),点火燃烧灭菌。对于乙肝、破伤风、气性坏疽和绿脓杆菌使用的一些物品也可用火烧的办法销毁。不宜常用,其对器械的损害较大。)
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