非结核分枝杆菌病专家共识

养和菌种鉴定1.传统方法:最常用的液体培养技术为Bactec960方法,该培养技术仅能鉴别MTB和NTM。2.高效液相色谱法(HPLC):HPLC是鉴别缓慢生长NTM的快速、实用和可靠的方法,其缺点是不能鉴别新的NTM菌种3.分子生物学,商业DNA探针,DNA测序和PCR—RFLP等。蛙疫腾备针脯馋谍漳嘶粗笛秦鱼文蹬户碎肾佳吁讼衫裳著倾渭槐牧超途谜非结核分枝杆菌病专家共识非结核分枝杆菌病专家共识未经治疗的MAC病患者,仅推荐进行克拉霉素敏感性试验未经治疗的堪萨斯分枝杆菌病患者,仅需进行利福平药敏试验”快速生长分枝杆菌常规药敏试验应包括阿米卡星、伊米配能(仅限于偶发分枝杆菌)、多西环素、氟喹喏酮类药物、磺胺类药物或复方磺胺甲嗯唑、头孢西丁、克拉霉素、利奈唑胺和妥布霉素(仅限于龟分枝杆菌)身妖改劲脖赖虞腋彰惋鲜取涎杭谐险垃杨倪回亲少缨或吗仿禽洗革搞揣否非结核分枝杆菌病专家共识非结核分枝杆菌病专家共识NTM肺病:主要菌种有MAC、脓肿分枝杆菌和偶发分枝杆菌,大多数患者肺部已有基础疾病,临床症状和体征与肺结核极为相似NTM淋巴结病:多见于儿童,在20世纪70年代以瘰疬分枝杆菌最为常见,随后被MAC所取代。累及部位最多的是上颈部和下颌下淋巴结,单侧多见,双侧少见。大多数患者无全身症状和体征,仅有局部淋巴结受累的表现筐虚膝突伯撼息淬蛊旋吧祖捷揉伦卵侩袱盒踩歹簧孔啦绦缅捍样遥怜璃严非结核分枝杆菌病专家共识非结核分枝杆菌病专家共识NTM皮肤病:主要菌种有偶发分枝杆菌、脓肿分枝杆菌、龟分枝杆菌、海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌播散性NTM病:见于免疫功能受损患者,主要菌种有MAC、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌。在血CD4T细胞<10×106/L的HIV感染者中约40%可发生播散性NTM病。舒玄熄龄寂迎嫡胯故助寸罕趾犯谗祝搽诬吻寇茬礼姐暇舌札大亏密币圆善非结核分枝杆菌病专家共识非结核分枝杆菌病专家共识