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腹膜透析相关性腹膜炎防治

上传者:塑料瓶子 |  格式:ppt  |  页数:42 |  大小:1142KB

文档介绍
腹膜透析相关性腹膜炎的防治是腹膜透析最常见的急性并发症,也是造成腹膜透析技术失败和患者死亡的主要原因之一腹膜透析相关感染并发症包括腹膜透析相关腹膜炎出口处感染隧道感染导管相关感染ISPD腹膜炎指南(2016)腹膜炎的发生率腹膜炎的预防腹膜炎的初始表现和治疗腹膜炎的后续治疗未来的研究ISPD腹膜炎指南(2010)腹膜炎的发生率出口及皮下隧道感染腹膜炎的初始表现和治疗腹膜炎的后续治疗未来的研究腹膜炎的发生率推荐腹膜透析治疗的所有流程都应得到监控,应至少每年监测1次腹膜炎的发生率(1C);推荐监测指标应该包括整体的腹膜炎发生率、特殊菌腹膜炎的发生率、无腹膜炎患者的百分比、致病菌的药敏结果(1C);建议统一使用例/患者年来记录腹膜炎的发生率(未分级)。建议特殊菌腹膜炎的发生率用每年发生多少次来记录(未分级)有助于制定经验性抗感染方案有助于腹膜炎发生率增加或特别高时及时干预常用术语1.管道植入推荐在腹透管植入前全身性预防使用抗生素(1A)。每个中心应根据自己的抗菌药耐药谱来选择预防性抗菌药种类。腹膜炎的预防UKguidelines:推荐使用预防性抗菌药KHA-CARI:推荐使用预防性抗菌药,建议静脉使用万古霉素、头孢菌素或庆大霉素抗生素预防性应用Nephrology(Carlton),2014抗生素预防性应用2015年抗菌药物临床应用指导原则

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