精神障碍脑影像学诊断

精神障碍脑影像学诊断四川大学华西医院精神病学教研室1内容概述结构性脑影像学诊断功能性脑影像学诊断发展方向2一、概述精神障碍(MentalDisorder)是指一类在认知、情感、意志和行为等方面表现异常的疾病精神障碍疾病负担占全球疾病负担的1/5重性精神障碍15岁以上1600万15岁以下3000万3一、概述病因学诊断*遗传学*心理社会因素*神经生物化学*神经电生理学*脑影像学4二、结构性脑影像学诊断精神障碍---------功能性疾病?随着影像学进展,大量活体结构性脑影像学研究证实精神障碍患者存在多个脑区的结构异常5二、puterizedTomography)MRI(icResonanceImaging)6二、结构性脑影像学诊断CT原理:X光束→组织→衰减→电信号→计算机→数字矩阵→图像优点:密度分辨率高,图像清晰,解剖关系明确,对脑瘤、脑血管意外、脑部炎症与寄生虫病、脑先天畸形和脑实质病变等诊断价值大7二、结构性脑影像学诊断情感障碍的CT研究:抑郁症患者侧脑室扩大,少量研究提示患者第三脑室也有扩大精神分裂症的CT研究:脑室扩大,沟回增宽等脑萎缩表酒依赖的CT研究:第三脑室,侧脑室均扩大8二、结构性脑影像学诊断MRI原理:磁场→组织→质子共振→相位、能级变化→弛豫→数字→计算机→数字矩阵→图像优点:没有电离辐射,对软组织分辨率高, 几乎没有观察死角,成像参数多, 包含信息量大9二、结构性脑影像学诊断MRI*T1—weighted突出纵向驰豫*T2—weighted突出横向驰豫*Diffusion-weightedImaging弥散加权成像*DiffusionTensorImaging弥散张量成像10