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腹泻护理查房ppt课件

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:1148KB

文档介绍
.?2.气候因素*临床表现:??1.腹泻的症状:(1)胃肠道症状:轻型腹泻患者有食欲不振,偶有呕吐,大便每日达数次或10余次,呈黄色,稀薄或带水,中、重型腹泻患者常有呕吐,每天大便可达10余次以上,每次量多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。﹙2﹚全身中毒症状:轻型腹泻患者偶有低热,中、重型腹泻患者有发热,精神萎靡或烦燥不安、意识朦胧甚至昏迷等。*2.水,电解质和酸碱平衡紊乱表现:1)脱水:主要为口渴、眼窝及前囟凹陷,眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克等。2)代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠道吸收不良,摄入热量不足,尿量减少,酸性代谢产物在体内堆积而产生。3)低钙和低镁血症临床表现:震颤、手足搐搦、惊厥.多在补液后出现。若补钙后抽搐仍不见缓解,注意低镁血症。4)低钾血症临床特点:神经肌肉兴奋性降低.心电图表现为T波低平,双向或倒置,出现U波,P-R、Q-T间期延长、ST段下降*主要护理诊断:1、腹泻与饮食不当,感染导致肠道功能紊乱有关。2、体温过高与肠道感染有关。3、体液不足与腹泻过多和摄入量不足有关。4、营养失调:低于机体需要量与腹泻过多有关。5、潜在并发症:酸中毒,低血钾,低血钙。6、有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。7、有跌倒的危险与术后伤口未完全复原,自身条件如身高,年龄有关。8、知识缺乏*主要护理措施:??腹泻的护理:1)给予清淡,少油腻,以消化,低渣,高营养饮食,必要时遵医嘱嘱其禁食。2)遵医嘱给予抗感染药如:左氧氟沙星等。3)观察患者大便的次数,性状,量,及时送检并做好记录。4)必要时遵医嘱口服止泻药:蒙脱石散(思密达)、思连康、黄连素等。5)告知患者做好肛周皮肤护理,保持干燥和清洁。*体温过高的护理:1)给予物理降温:如冰敷等2)必要时遵医嘱给予药物降温,并密切监测体温变化,做好实时记录。*

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