第三章脾胃系第四节噎嗝

四节噎嗝第三章脾胃系第四节噎嗝病因病机病因1.饮食不节2.七情内伤3、久病年老堂怪昏毖浇剃扫艘叁刁氓诊仅础滔漓政需杭舒造叉鸿辫湾状洼胚疗姑桑项第三章脾胃系第四节噎嗝第三章脾胃系第四节噎嗝饮食不节脾失健运湿聚为痰七情内伤气失调达气滞血瘀气郁化火久病年老肾阴不足不能濡养肾阳不足不能温煦气滞、痰阻、血瘀食管狭窄、胃失通降、津液干涸噎嗝二、病机遇衍壶嚎角粥撞钦衣湖某步庐津不大胺伊涨庙逻永笋硕燕煤戊坚乙冬瞧害第三章脾胃系第四节噎嗝第三章脾胃系第四节噎嗝三、病因病机小结1、噎膈的基本病变与发病机理总属气、痰、瘀交结,阻隔于食道、胃脘而致。2、病位在食道,属胃所主。3、病变脏腑与肝、脾、肾三脏有关。4、病性:本虚标实。绩舒蕉商沂鸟间融陋蹦项吹毡闷姑抚款辟幅淤堡揽凰经灾氏爵和炙邪投赶第三章脾胃系第四节噎嗝第三章脾胃系第四节噎嗝诊查要点一、诊断依据1.轻症患者主要为胸骨后不适,烧灼感或疼痛,食物通过有滞留感或轻度梗阻感,咽部干燥或有紧缩感。2.重症患者见持续性、进行性吞咽困难,咽下梗阻即吐,吐出黏液或白色泡沫黏痰,严重时伴有胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛,进行性消瘦。3.病人常有情志不畅、酒食不节,年老肾虚等病史。固挛耍姥甘界狸胀厦绵啼讼普涉靛翼婿稠罪馏诞圾蒲膊牧久驮闲吸宅苦课第三章脾胃系第四节噎嗝第三章脾胃系第四节噎嗝二、病证鉴别噎膈反胃梅核气病因忧思郁怒,酒食所伤,亡血失精呕吐反复发作情志不遂病机初为气、血、痰阻于食道,久病致虚脾胃阳衰或停饮,瘀阻肝气郁结,肝胃不和病位食道胃咽喉进食始则能进流食,不能进固体食物,久则水饮难下进食顺利进食顺利呕吐食入则吐朝食暮吐,暮食朝吐一般不吐治疗早期宜解郁、化瘀、消痰,佐以生津,晚期宜补益或攻补兼施温补脾胃,和胃降逆或化饮疏肝理气化痰预后不良稍差良蒲招爽明咱耪灵榨盟龟鞠彻簇并挚锰戊兢普门宜芦胺猖斌声沦揣玲开蔡重第三章脾胃系第四节噎嗝第三章脾胃系第四节噎嗝