第三条有操作运行和维修记录;建立档案,对透析设备进行日常维护,设备使用与维护有记录。(特殊科室标准制度后期拟定时可在原有的标准制度上新增本科室制度的补充说明)参考《三级甲等中医医院评审手册》6.4.1成立医学装备管理部门,制定人员岗位职责、工作制度和设备论证、采购、使用、保养、维修、资产处置制度与措施。(查2个科室保养维修记录)6.4.3建立医院保障设备处于完好状态的制度与规范,建立全院应急调配机制。★6.4.4对用于急救、生命支持系统仪器设备要始终保持在待用状态。(实地考查是否在备用状态有无监管记录)制度、标准核心内容总结1、“五定”定品种数量、定位放置、定人管理、定期检查、定期消毒。2、急救、生命支持系统仪器设备要始终保持在待用状态。有备用标识。3、定期消毒、维护、检查、维修有记录。4、医疗保障设备应有应急调配机制。5、仪器设备建立档案。四、PDCA在仪器管理改进中的运用P(Plan)——计划,明确目标,确定实现目标的策略D(Do)——执行,实施计划C(Check)——确认,检查实施的进展和结果A(Act)——处理,未按照目标的方向发展时,进行干预,进行下一循环P:计划(一)确定仪器设备管理目标1、制定详细、可用的制度流程2、明确仪器分类3、维修、保养及时,流程明确4、各科登记表统一,登记表简化5、护理人员能熟练掌握仪器的使用方法,备用状态的标准,掌握基本维护的方法6、管理者对仪器设备管理思路清晰P:计划(二)设备管理标准化管理策略1、组织学习相关的制度、管理规定2、到临床科室收集整理仪器设备存在的常见问题3、收集护理人员与管理者对仪器设备提出的相关意见4、拟定“仪器设备管理制度”“仪器设备维护保养检查记录”“医疗仪器使用登记”“设备台账”“仪器的操作、维护流程”“仪器设备待用状态说明”等5、由计划者在本科室首先执行相关制度、流程,发现问题组织讨论、总结、改进,全院推广
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