肢端肥大症Acromegaly浙江大学医学院附属第一医院内分泌科张哲教学目标了解肢端肥大症的定义、病因与发病机制掌握肢端肥大症的临床表现熟悉肢端肥大症的实验室检查、影像学检查掌握肢端肥大与巨人症的鉴别诊断熟悉肢端肥大症的治疗方法定义生长激素(GH)持久过度分泌,引起软组织、骨骼以及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱。临床上以面貌粗陋、手足厚大,皮肤粗厚,头痛眩晕,蝶鞍增大,显著乏力等为特征。发病在青春期前,骨骺部未闭合者为巨人症(Gigantism);发病在青春期后,骨骺部已闭合者为肢端肥大症(Acromegaly)流行病学资料本病并不罕见,占垂体瘤中第二位年发病率:3-4/百万人口患病率:40-125/百万人口男女之比为1.1:1发病年龄在肢端肥大症中以31~40岁组最多,21~30岁、41~50岁次之死亡率较正常人群增加2-2.5倍疾病的认识朱元璋画像1567年JohannesWier首次描述临床症状1886年PierreMarie诊断了首例肢端肥大病因垂体性垂体外其他疾病临床表现激素增高激素不足中枢压迫
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