创伤性休克的急救护理ppt

创伤性休克的急救护理开篇语美国著名外科学家Walt说过:“死亡和交税是人生不可避免的两件事,而创伤就是终身面对的第三件事。”他还说,即使所有外科疾病已被攻克,创伤仍会存在。那么什么叫创伤性休克呢目录一、创伤性休克的概念和病因概念:创伤性休克是由于机体遭受暴力作用后,发生了重要脏器损伤、严重出血等情况,使患者有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。病因:交通事故伤;机器损伤;坠落伤;其他伤;二、创伤性休克的病理生理二、创伤性休克的临床表现程度临床表现失血量(%)神志皮温与色泽血压脉搏(次/分)尿量(ml/h)轻度基本正常温暖稍白收缩压正常,舒张压升高有力,<100>25,比重升高<20中度烦躁不安或表情淡漠发凉苍白收缩压90-70,脉压<20100-12015-2520-40重度谵妄、嗜睡或昏迷冰凉,苍白肢断青紫收缩压<70细弱,>120<15,比重下降>40三、诊断、监测和治疗原则诊断:神智、皮肤与色泽、脉搏、血压、尿量是诊断休克,判断休克程度的基本依据。?1.血流动力学监测①.动脉压②.中心静脉压③.肺毛细血管楔压2.血气分析与呼吸监测3.肾功能的监测4.酸碱平衡与电解质监测5.血细胞比容与血红蛋白测定6.脉搏7.凝血机制监测三、创伤性休克的治疗原则充分补充血容量和制止继续失血与失液是低血容量休克的关键。创伤性休克:止血,止痛,制动,控制活动出血,充分补液,适量补血,适当补碱,必要时使用血管活性药物,激素治疗,防止DIC和器官衰竭。四、护理措施