感染性疾病РP I C UР王香梅Р常见的皮疹性疾病Р幼儿急疹?风疹?麻疹?药物性皮疹?猩红热?荨麻疹?水痘?皮肤粘膜淋巴结综合症?过敏性紫癜?血小板减少性紫癜Р麻疹РmeaslesР麻疹是麻疹病毒所致的急性病毒性传染病。主要发生在儿童。以发热、结膜炎、上呼吸道卡他性炎症、口腔粘膜柯氏斑及全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为主要临床表现。若无肺炎、喉炎、脑炎等严重并发症者,预后良好。患病后获得的免疫力持久,多数人可终生免疫。Р麻疹病毒主要特性Р副粘病毒科, 麻疹病毒属,与同科中对人致病原(副流感,流腮)无抗原交叉?可分成8个基因组,20个基因型?至今仍是一个血清型?可在多种细胞中生长, 产生特异病变?人是麻疹病毒唯一宿主?可在人体免疫系统中繁殖Р流行病学(epidemiology)Р传染源:患者(眼鼻咽分泌物、血、尿)? 出疹前5天-出疹后5天? 并发肺炎:出疹后10天?传播途径:飞沫? 间接:日用品、玩具?易感者和流行特征:? ≤9y多见(≥90%)? 普种疫苗后发病率和病死率↓↓;? 流行周期性消失? 发病年龄两端上升(<8m; >15y);Р病原学Р麻疹病毒是单股螺旋RNA病毒,属副粘液病毒科?接近圆形或卵圆形的颗粒,直径约为120-250nm?麻疹病毒有双层膜,膜厚10-20nm,膜上有血凝素和血溶素,是病毒的主要抗原成份Р病原学Р病原学Р麻疹病毒有6个主要结构蛋白?膜上三种蛋白? 1、血凝糖蛋白(H)? 2、融合蛋白(F)? 3、膜蛋白(M)?核内有三种蛋白? 1、核衣壳蛋白(N)? 2、多聚酶(L)? 3、磷蛋白(P)Р病毒的稳定性Р对热敏感?对光照敏感?对湿度敏感?对酸敏感?对脂溶剂敏感?对消毒剂敏感
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