妊娠期水痘带状疱疹病毒感染

妊娠期水痘带状疱疹病毒感染Р病例汇报Р基本情况介绍:? 患者赵XX,女,27岁,于4月2日因“停经30+2周,带状疱疹6天,发热3天”收入院。查体:右侧乳房外上象限、右腋窝及后背均见带状疱疹创面,创面有水疱样突出,腹膨隆,? 宫高U+3F,胎心听诊180次/分,子宫? 张力不大,未及宫缩,无阴道流血、? 流液。Р病例汇报Р患者入院时神志清晰,T:37.9 P:88次/分 R:22次/分 Bp:110/80mmHg.自发病以来,患者精神稍差,食欲下降,睡眠可,大小便无明显异常,入院后给予二级护理,,暂进软质饮食。Р病例汇报Р辅助检查:B超示:BPD7.9cm,FL:6.0cm ?羊水7.6cm。Р病例汇报Р初步诊断:? ? 30+2周妊娠? 带状疱疹? 胎儿宫内窘迫Р病历汇报Р患者入院第一天? 经皮肤科会诊,建议给予输注阿昔洛韦抗病毒治疗,同时口服VB1、甲钴胺,肌注香菇多糖.同时应用青霉素抗感染.患者夜间发烧,体温升高至39,给予地塞米松5mg肌注,一小时后体温降至37。Р病例汇报Р患者入院第二天? 生命体征平稳,未述明显不适,疱疹创面仍有水疱样突起,胎心150次/分,无阴道流血流液。继续抗病毒治疗。Р病历汇报Р患者入院第四天? 患者无发热,疱疹创面仍有水疱样突起,伴感染。疱疹创面给予碘伏涂抹,避免摩擦。当日查血常规:白细胞7.3,血红蛋白85G/L。给予多糖铁升血宁纠正贫血,同时继续积极抗炎。血细菌培养结果为无细菌生长。Р病历汇报Р患者入院后第7天? 皮肤科再次会诊,意见为为了保护创面,避免感染加重,建议穿疱,并行HE-NE照射,患者拒绝。Р病历汇报Р患者入院后第八天? 患者无发热,无头痛头晕,无腹痛,无阴道流血流液。胎心率138次/分,患者要求出院,指导其出院后注意事项。