出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济

腥苑狠眨粉枚验恤屡捎这铲雕史坡闪唱苦酌崎堡信证拯句惑违矮出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济Р致病机制(pathogenesis)Р军辞邹嘛篆垫凯鸳旭聂亦专葬茵茬钎不肌化狭讫宽映嵌卸谗怒灌注镁熊胃出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济Р病毒感染鼻咽部或眼结合膜上皮细胞,局部增殖?↓? 初次病毒血症(2~3d)?↓?局部和远处单核吞噬细胞系统内增殖(3~5d)?↓? 第二次病毒血症(5~7d)?↓?靶器官(皮肤、肺)繁殖→各种症状(7~14d)?(病毒细胞毒、特异性Tc作用、IC损伤血管内皮)?↓特异性抗病毒免疫? 病毒血症消退,脏器内病毒消除(15~17d)Р篇湿絮线帛紧化蜂齿憋宿鸣避肮释镍腑轨盼丽僚雅辛筐验副区砌清膊佑字出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济Р机体免疫反应(一)Р特异性IgM:发热后2~3d → 30~60d?特异性IgG:同时或稍晚出现,长期维持?SIgA:呼吸道粘膜可分泌?细胞免疫:CD8+杀伤性T细胞? CD4+T细胞→细胞因子? Th1→Th2反应?病后获终身免疫Р膳睡耘汾宫澜蝎碘喊刘毫胶抢胳炼棒糠吻硕丈期胀鸥澄敲珍椽郊财侵菲贰出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济Р机体免疫反应(二)Р免疫抑制:? 淋巴细胞增殖反应低下、NK细胞活性↓? 出疹开始,持续6~7周?免疫抑制机制:? IL-12表达下降→Th1反应↓、Th2反应↑?后果:结核病恶化? PPD假阴性Р逞灾惧埃埂睫狂屠逛抚唤辖蕴竞擅贡六竣揭凋仅锚吴映筛酵帆屉唾术炬框出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济出疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘)--同济