完善,可使某些药品的代谢减慢,半衰期延长,易引起不良反应。由于细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶和谷胱甘肽还原酶不足,儿童使用某些具有氧化作用的药品可引起高铁血红蛋白血症和溶血性贫血。5.小儿肾功能发育不全,经肾脏排泄的药物排泄慢,可使毒性增加,儿童泌尿系统不良反应发生率比成人较高。一、儿童生理特点与药品不良反应的关系安全用药永恒主题二、儿童合理用药基本原则正确诊断及选择合理药物正确的给药方法(包括剂量、途径、给药时间)避免药物滥用、错用及重复使用药师要对患儿父母做出正确的给药指导。基本原则安全用药永恒主题二、儿童合理用药基本原则注意事项1.注意不同名称相同药物,避免重复给药:药物名称不同,化学成分相同,易发生重复给药,引起药物过量。力百汀、强力阿莫仙、安奇——阿莫西林克拉维酸钾;瑞芝清、普菲特、锐丽等——尼美舒利奇宏、瑞奇林、舒美特、希舒美——阿齐霉素。有些复方制剂名称不同,但成分相同金立爽牌氨金黄敏颗粒与护彤牌小儿氨酚黄那敏颗粒复方中药制剂如清热解毒口服液、健儿清解液等。安全用药永恒主题二、儿童合理用药基本原则注意事项2.注意观察小儿用药后反应药师应熟悉药品说明书,了解药物的不良反应,持续时间;嘱托家长观察及了解小儿用药后的反应,以便及时发现问题,采取措施。用药前应询问小儿父母是否有家族过敏史,尽量避免给与有潜在过敏因素的药物,避开不安全隐患。二、儿童合理用药基本原则注意事项3.注意选择合理给药途径应根据病情轻重缓急、用药目的及药物本身的性质选择合理的给药途径。选择适当的给药途径的原则:①口服给药相对安全;年长儿尽量口服年长儿尽量口服,不能口服的可采用其他途径;②急重症患儿应考虑采用静脉给药;③有些药物(如地高辛),口服较肌肉注射吸收快,应引起注意;④地西泮溶液直肠给药比肌肉注射吸收快,因而更适于迅速控制患儿惊厥;⑤患儿皮肤黏膜用药易被吸收,甚至可引起中毒,体外用药时应注意。
全文预览