脏病呼吸系统疾病是威胁我国居民生命健康的第四大杀手住院儿童前10位疾病呼吸系统疾病是最常见的儿科疾病熊卉,张川,张伶俐,等.中国循证医学杂志,2017,17(8):973-982门诊儿童前10位疾病和单病种构成呼吸系统疾病是最常见的儿科疾病熊卉,张川,张伶俐,等.中国循证医学杂志,2017,17(8):973-982儿童呼吸系统解剖生理特点决定了儿童时期易患各种呼吸系统感染性疾病上呼吸道感染是儿科门诊最常见的疾病,发病率占门诊60%以上。呼吸系统疾病是最常见的儿科疾病鼻腔:短、狭、嫩、血管多,黏膜发育不完善鼻窦:口大、上颌窦、筛窦易感染咽鼓管:宽、直、短、平扁桃体:咽扁桃体、腭扁桃体发育,扁桃体炎多见于年长儿。喉部:漏斗形、腔窄、声门裂相对窄上呼吸道解剖特点:1.特异性、非特异性免疫功能均差;2.咳嗽反射弱、平滑肌薄、纤毛运动差;3.SIgA、G及亚类含量低;4.巨噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等均不足。5.单核/巨噬细胞,树突状细胞(APC)6.由于缺乏补体、调理素和趋化因子的辅助,新生儿APC细胞的抗原提呈功能较差7.病情轻重与年龄、病原体、抵抗力及病变部位有关生理免疫特点:定义:即急性上呼吸道感染,简称上感,是由病毒或细菌引起的鼻、咽、喉部急性炎症的疾病,俗称感冒、伤风分类:普通感冒(中医:风寒、风热、暑湿、气虚、时邪)流行性感冒(流感)(中医:风热犯卫、热毒袭肺、毒热壅肺、毒热内陷内闭外脱、气阴两虚)年年岁岁病相似,岁岁年年毒不同!!甲型流感病毒属单股的RNA病毒,复制时所使用的RNA聚合酶由于缺乏校正活性,复制核苷酸时易出错导致变异等感冒的概念与分类普通感冒的病原微生物病毒鼻病毒最常见(30%~50%)其次为冠状病毒(10%~15%)呼吸道合胞病毒(5%)、副流感病毒(5%)、腺病毒(<5%)和肠道病毒(<5%)等细菌仅占上呼吸道感染的10%肺炎支原体感染
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