症群。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。过敏休克的症状两大特点休克表现,即血压急剧下降,多数到80/50mmHg以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。在休克出现之前或同时,常有一些与过敏休克相关的伴发症状:皮肤红斑、呼吸道困难、循环衰竭表现和意识变化。过敏休克的发病特点本病均有明确的诱因,休克的出现与否和过敏药物的数量没有直接关系。发病突然,大都猝然发生;约90%以上患者在接受病因抗原后(例如使用碘剂、青霉素G注射等)5分钟内发生症状;仅10%患者症状起于半小时以后;过敏休克的前兆表现皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,皮肤潮红、瘙痒,荨麻疹,还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑。呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现,也是最主要的死因。患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。3.循环衰竭表现:病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,可并发心肌梗塞。4.意识方面的改变 先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;意识不清或完全丧失,抽搐、肢体强直等。5.其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。碘造影剂反应的两个类型1、过敏反应:属于I型过敏反应,和人体特质有关,和剂量无关;临床表现:过敏休克、荨麻疹、喉头水肿等;预防:各种预防性措施的效果并不明确。2、剂量相关的器官反应:和温度、渗透压、速度和电离等有关。临床表现:头疼、呕吐、皮肤发热感和心动过缓、过速等。主要见于离子型造影剂。预防:预热、减少剂量、减少注射速度等。过敏休克的鉴别诊断迷走血管性昏厥 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水、紧张或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,血压下降,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢有力。
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