必要时配合施行气管切开术。?7、迅速建立静脉通路,补充血容量(必要时建立两条静脉通路),遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。Page ?5应急预案?8、发生心跳聚停时应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。?9、密切观察并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化(病人未脱离危险前不宜搬动)。?10、按《医疗事故处理条例》规定6 h内,正确、及时记录各种药物治疗、抢救措施。Page ?6演练目的:?检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障。有序处置的目的。Page ?7组织领导?总指挥:(护士长HZ)?成员:(主治医师Y)(护H1)(H2)(护H3)Page ?8背景设置?26床患者孙彩云,诊断:盆腔包块,因手术需要使用青霉素类抗生素氟氯西林,第一天术前准备做过敏试验皮试阴性,第二天16:00在静脉滴注氟氯西林5分钟时发生面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现,立即实施应预案。Page ?9演练步骤?1、责任护士H1在巡视过程中发现26床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为氟氯西林,输入5分钟左右,立即停止输液,通知办公室护士H2。护士H1立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。护士H2接通知后立即通知医生,护士长HZ,HZ组织抢救。Page ?10演练步骤?2、H2立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护.?3、医生Y查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,H1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1mg;遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。
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