气胸等。4.心血管疾病:大动脉转位、肺动脉闭锁、法洛四联症等。5.腹部疾病:脐炎、腹壁疝、脐疝、胆道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肠重复畸形、先天性肠闭锁和肠狭窄、肠套叠、新生儿肠穿孔、先天性巨结肠、先天性直肠肛门畸形等。6.新生儿骨折二、护理特点Concept术中护理术前护理术后护理(一)术前护理1.环境温度与湿度2.保暖3.饮食护理4.预防感染5.预防呕吐6.监测生命体征7.禁食减压8.肠道准备9.常规护理环境温度和湿度TextTextText新生儿特点:体温调节中枢发育不完善体表面积相对较大皮下脂肪薄棕色脂肪少无寒颤反应,产热不足保暖性能差,汗腺发育不全体温易随环境温度变化而改变应对措施:新生儿室要阳光充足定时通风换气保持空气新鲜室温维持在22℃~24℃相对湿度55%~65%Text保暖(1)注意环境温度的变化,及时对新生儿的包裹进行调整。(2)给新生儿洗澡时要控制好室温,保持在26~28℃,采用40~43℃的流动水为宜,动作要迅速,暴露时间不宜过长。洗澡时要关闭门窗,防止空气对流。(3)头面部皮肤对寒冷刺激很敏感,应注意此部位的保暖。新生儿头部表面积约占体表面积的20.8%,低温或洗澡后头部带小绒帽,可减少热量的散失。(4)如早产儿或病情危重的患儿,应置暖箱中维持体温恒定。饮食护理遵医嘱保证新生儿入量,要耐心、细致的喂养,防止误吸、呛奶或吐奶,喂奶后应轻拍患儿背部,抬高床头。加强巡视,及时发现误吸、呛奶等情况。对不能进食或重度营养不良患儿,可采取鼻饲或胃肠外营养,保证营养供给。预防感染(1)新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,容易发生感染。所以应建立完善消毒隔离制度,工作人员入室时更换衣、鞋,接触新生儿前后均应洗手。室内湿式清洁,定时通风或空气净化。(2)新生儿皮肤黏膜薄嫩,易被擦伤,应注意皮肤护理。每日沐浴1次。每次大便后用温水清洗会阴及臀部,以防发生臀红。
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