小儿外科围手术期护理学习目标知识目标阐述手术前、后病人护理评估的主要内容并能进行护理评估能力目标1、说出手术前、后病人相应的护理目标2、能够初步拟订护理计划,对手术前、后病人施行基本护理措施人文目标在工作中关心、爱护、尊重病人,有积极的团队意识、协作精神护理评估?住院患儿常见心里不安表现表护理评估?最常见的心理反应:患儿恐惧、焦虑、自卑、行为退缩家长表现为悲伤、恐惧、焦虑、自责、悔疚的情绪及愤怒最常见的表现:小儿表现为怕黑,高声尖叫,啼哭、夜惊,心跳呼吸加快,血压升高,口感舌燥,手心脚掌流汗,四肢冰冷,发抖,肌肉蠕动,小便次数,失眠、食欲减退、行为被动或依赖化术前护理术前心理护理病情发展快且易反复,依赖性较强,配合性较低心理能力尚未发育成熟,焦虑,恐惧心理家属担心和焦虑加强对患儿及其家属的整体心理护理。心理护理贯穿于手术前及手术后术前饮食护理◆无消化道障碍者,可给与高热量,高蛋白以及富含维生素的食物◆因疾病而限制饮食,应针对病情给与特殊饮食◆巨结肠以及食管静脉曲张者,予以无渣饮食,对于胆道疾病患儿,应予以低脂饮食◆对于急诊手术者,根据病情予以禁食水的处理术前常规检查留取血尿标本胸部平片、CT心电图责任护士协助落实术前准备皮肤准备:动作应轻柔;清洁脐孔;沐浴;避免感冒或者交叉感染。肠道准备:年龄稍大者,术前8小时禁食禁饮;小于2岁者,术前4小时禁食;直肠、结肠以及肛门手术者,术前行肠道准备急诊手术护理措施收集资料,评估病情建立静脉通道完善各项检查禁食水,必要时安置胃管禁用止痛剂讲解急诊手术必要性及护理配合注意事项消除心理负担及精神压力,减轻对手术恐惧
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